「不妊ルーム」

Archive for 1月, 2014

 
これはある税理士さんの話です。その女性は非常に苦労して税理士になったそうです。
税理士というのは、十何科目試験があり、その試験を全部合格して税理士と認められ
るのだそうです。しかも、資格を取ってもすぐに一人前ではないから、事務所などで
修業して、一本立ちするというのが税理士さんのコースとのこと。
 
彼女は非常に苦労して税理士の資格を取って、そして自分の事務所まで構えたわけで
す。自分の仕事に対してやりがいを持っています。幸いその女性は、不妊に関する因
子は何もなかったので、ごく自然に妊娠して、子どもを授かりました。
 
彼女が言うには、「私は税理士としてずっとやってきたから、もし仮に子どもができ
なかったとしたら、こんなもんだったんだろう。だから、不妊治療はたぶん受けなかっ
ただろう」と。しかし、子供を育ててみて、「子どもとは、子育てとは、こういうこ
とかとわかった。こういうことがね、最初からわかっているのであれば、私は絶対に
不妊治療を受けていた」というんです。
 
しかし、そういう気持ちというのは、後になってからの気持ちというのは、前もって
わからない。つまり、気持ちは先取りできないということです。私は「不妊ルーム」
でのカップルの相談が、7,000人を超えていますから、いろんなケースの相談を
受けています。そして”気持ちは先取りできない”と、いつも思います。
 

 
不妊の検査のひとつに子宮卵管造影があります。子宮卵管造影は、子宮の内部の形の
異常と、卵管の通過性を調べるものです。子宮の内側の形や、卵管と卵巣の癒着も調
べることができます。もし両方の卵管が閉塞していれば、通常の夫婦生活はもちろん
のこと、人工授精を行っても妊娠することはできません。また子宮のなかに壁ができ
て、子宮が二分されている双角子宮も、程度によりますが、妊娠が困難な場合があり
ます。そういうことを診断するために子宮卵管造影は行われます。
 
不妊外来では、子宮卵管造影は初期に行われることが多いようです。子宮卵管造影は、
子宮口からカテーテルという細い管を子宮のなかに入れて、造影剤を注入し、レント
ゲン写真を撮ります。卵管は長さが約10センチ、直径は細いところで約1ミリです。
その細いところに卵管造影剤を注入するので、卵管が詰まっていれば造影剤は流れ込
めないため、レントゲン写真にその先が写ってきません。そこで異常が発見されるの
です。
 
ところで卵管は微生物の感染によっても閉塞を起こします。最近ふえているクラミジ
アという病原体も卵管の閉塞をよく起こすことで知られています。クラミジアの感染
は、血液検査で調べられます。
 
子宮卵管造影には、もうひとつ重要なことがあります。それは、治療的側面をもつと
いうことです。子宮卵管造影の検査のあとに妊娠率がアップすることは、よく知られ
ています。卵管が完全に閉塞しているのでなく、通りが悪い程度であれば、卵管の通
りがよくなり、軽い癒着であればはがれてしまうともいわれています。子宮卵管造影
検査のあとの6か月は妊娠しやすいのです。
 
もしあなたが不妊治療を受けるのであれば、ドアをノックする婦人科で、子宮卵管造
影検査がおこなえるか必ず確認してください。なぜなら、この検査をおこなえない医
療機関がとても多いからです。
 

 
漢方薬の効果は、私以外にも多くの医師が経験していることですが、「なぜ漢方薬が
効くのか?」と聞かれたら、漢方医でも西洋医学の医師でも正確には答えられないで
しょう。
 
すべての漢方薬は、いくつもの成分が配合された合剤です。どの成分がどのように作
用するのか、ある程度はわかっていますが、実際にはいくつもの成分が複雑にからみ
あって、効果を発揮しているのです。
 
漢方薬は黄体機能不全などに有効なケースが多いのですが、同じ黄体機能不全と診断
された人でも、顕著に効いて妊娠に至る人もいれば、あまり反応しない人もいます。
このへんの見極めが、西洋医学を勉強してきた医師にとって非常にむずかしいところ
です。使用して効果が認められなければ、漢方薬を変更してさらに経過を観察すると
いうやり方が一般的です。
 
「不妊ルーム」で漢方薬をよく使うのは、基礎体温を安定させて黄体機能不全などが
改善されるからという理由のほかに、もうひとつ理由があります。漢方薬には、クロ
ミッドなどの排卵誘発剤の作用を高める効果があるという印象をもっているのです。
 
たとえば、排卵誘発剤のクロミッドは使用期間が長くなり、使用量が増えるほど、頚
管粘膜液の減少、子宮内膜が薄くなるなどといった副作用が顕著になります。そこで、
漢方薬で体調をととのえ、ある程度体調がよくなったところで排卵誘発剤を併用する
と、副作用を回避しながら、妊娠に至ることがよくあります。
 

 
私はインターネット上にホームページをアップしていますし、本も出しています。し
かし、私は「不妊ルーム」ホームページに必要以上の医学用語や、専門的な情報をアッ
プすることは意識的に避けてきました。医師であるがゆえに医学情報を書き連ねるよ
りも、妊娠を望む人たちが自分たちの力で努力できる方法を紹介するほうが、建設的
で効果があると信じているからです。
 
不妊に関する豊富な知識を持ってこられる女性は、私の「妊娠のことなんか忘れて、
旅行にでも行ったらいかがですか」とか「不妊治療をいったん休んでみては」という
言葉をなかなか受け入れてもらえないという傾向があります。          
    
 
インターネットのもうひとつの落とし穴は、同じ不妊の悩みを抱える人同士が語り合
うサイトです。私はいくつもの不妊サークルのサイトが休止に追い込まれたのを知っ
ています。それはなぜかというと、中傷誹謗の書き込みがなくならないからです。
 
不妊に悩む人が、お互いを慰めあうときはいいのかもしれませんが、「おかげさまで
妊娠できました!」と書いたとたん、その人に辛らつな言葉が浴びせられないとも限
りません。
 

基礎体温表・プレイバック

料理にフレンチ、イタリアン、中華料理など、いろいろあるように、医療もその国に

あった形があっていいのではないか? 私は最近そのように考えています。

私達、日本人医師が学び、そして実践している医療は、言うまでもなく西洋医学に基

づいています。例えば、今日本のどこでも、フランス料理を食することはできるので

すが、そのフランス料理も日本人に供されるのであれば、日本人の口にあったもので

いいと、私は思うのです。もしそうなら、「和の不妊治療」というものもあっていい

はずです。

それでは、「和の不妊治療」とは何か? 一言でいうなら、”基礎体温表を大切にす

る不妊治療 ”だと思います。私が基礎体温表を何よりも強調するのは、今、日本の

不妊治療の医療現場で、医師に基礎体温表を軽視する傾向が、顕著に認められるから

です。中には、医師自ら基礎体温表を女性に渡しておきながら、実際に記入してくる

と見向きもしないという、かなしい話を聞きます。

基礎体温表は、1930年代にアメリカで、避妊のツールとして開発されたものなの

ですが、そのアメリカで経口避妊薬ピルが普及しだすと、急速に基礎体温表はアメリ

カで廃れていきました。そして、敗戦の際に、進駐軍いわゆるGHQと呼ばれるアメリ

カ人によって、チューインガム、チョコレートなどと一緒に、日本に基礎体温表が輸

入されたのです。

基礎体温表はアメリカで発案されたにもかかわらず、日本人女性が、あなた方の母親

のさらにその1つ前の世代から、連綿と受け継がれてきた日本人女性の知恵です。そ

う、基礎体温表は、「和魂洋才」の産物なのです。現在、基礎体温表というものを、

世界でもっとも活用しているのが、他ならぬ、日本人女性なのです。

基礎体温表を丁寧に2,3ヶ月もつけてくると、鏡があなたを映し出すように、基礎

体温表にはあなたの子宮と卵巣のコンディションが映し出されるはずです。そして、

必ずあなたにメッセージを送ってきます。そうした基礎体温表が発する声に、素直に

耳を傾けることが「妊娠力」につながっていく。私にはそのように思えてなりませ
ん。




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